O Teste de Phalen, descrito desde 1957, é um dos métodos clínicos mais utilizados para auxiliar no diagnóstico da Síndrome do Túnel do Carpo (STC). A manobra baseia-se na manutenção dos punhos em flexão por até um minuto, o que aumenta a pressão dentro do túnel do carpo. Esse incremento pressórico pode comprimir o nervo mediano e reproduzir sintomas como formigamento ou dormência nos dedos, tornando-se um recurso simples, porém altamente útil para identificar possíveis sinais da síndrome.

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Execução do teste

1. O paciente deve colocar as mãos à altura da cintura, unindo as superfícies dorsais das mãos, mantendo os punhos em flexão máxima.
2. Com as mãos já unidas pelo dorso, o paciente deve elevar lentamente os antebraços até que os cotovelos atinjam aproximadamente a altura do tórax, preservando a flexão mantida dos punhos.
3. A posição é sustentada por cerca de 60 segundos, sem perder o alinhamento inicial.

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Interpretação

O teste é considerado positivo quando há surgimento ou intensificação de parestesia, dormência, formigamento ou dor no território sensitivo do nervo mediano.

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Referências

1. PHALEN, G. S. The carpal-tunnel syndrome. Seventeen years’ experience in diagnosis and treatment of six hundred fifty-four hands. The Journal of Bone & Joint Surgery, v. 48, p. 211-228, 1966.
2. BRUSKE, J.; BEDNARSKI, M.; GRZELEC, H.; ZYLUK, A. The usefulness of the Phalen test and the Hoffmann-Tinel sign in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Acta Orthopaedica Belgica, v. 68, n. 2, 2002.