O Teste de Gaveta Anterior do tornozelo configura-se como um exame clínico especial amplamente empregado nas áreas da fisioterapia e da medicina esportiva, com o propósito de investigar a integridade do ligamento talofibular anterior (LTFA), além de avaliar a estabilidade funcional da articulação do tornozelo. Trata-se de uma ferramenta diagnóstica de particular relevância na abordagem de lesões agudas, sobretudo nos casos de entorses.

A estabilidade do tornozelo é garantida por um conjunto de ligamentos, entre os quais o LTFA assume papel fundamental na região anterior da articulação. Lesões decorrentes de entorses frequentemente acometem esse ligamento, ocasionando dor, edema e sensação de instabilidade articular.

Durante a aplicação do teste, busca-se identificar o grau de translação anterior do tálus em relação à tíbia, parâmetro que reflete a competência funcional do LTFA. Alterações nesse movimento podem indicar ruptura parcial ou completa do ligamento, auxiliando no direcionamento do diagnóstico e da conduta terapêutica.

|

Execução do teste

1. O paciente deve ser posicionado em decúbito dorsal ou sentado, com o joelho fletido a aproximadamente 90°.
2. O examinador estabiliza a perna com uma das mãos e, com a outra, segura o calcâneo, aplicando uma força anterior controlada sobre o tálus.

|

|

Interpretação

A presença de translação anterior excessiva do tálus em relação à tíbia, assim como a ausência de um ponto final firme, caracteriza um teste positivo, sendo indicativa de frouxidão ligamentar e possível lesão do ligamento talofibular anterior (LTFA).

|

Referências

1. HERTLING, D.; KESSLER, R. M. Management of common musculoskeletal disorders: physical therapy principles and methods. 4. ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2006.
2. DELAHUNT, E. et al. Clinical assessment of acute lateral ankle sprain injuries (LAS): a systematic review. British Journal of Sports Medicine, v. 54, n. 11, p. 579–585, 2020. DOI: https://doi.org/10.1136/bjsports-2019-101240
3. BOISSY, P.; BOUCHARD, C.; ROSSIGNOL, M. Diagnostic accuracy of the anterior drawer test for ankle sprain: a meta-analysis. Clinical Journal of Sport Medicine, v. 19, n. 1, p. 9–14, 2009. DOI: https://doi.org/10.1097/JSM.0b013e318190d248.