O sinal de Homan, um achado clínico que se caracteriza por dor na região posterior do joelho durante a dorsiflexão forçada do pé, foi inicialmente descrito pelo cirurgião americano John Homans em 1994. Tradicionalmente, integra o exame físico em indivíduos com suspeita de trombose venosa profunda (TVP) nos membros inferiores. O mecanismo subjacente ao sinal de Homan envolve a tração na veia tibial posterior, provocada pela flexão do joelho e dorsiflexão forçada do tornozelo, resultando na dor característica atrás do joelho.
Execução do teste
- Paciente em decúbito dorsal (deitado de costas) com os joelhos flexionados a 90°.
- O fisioterapeuta segura o membro inferior através da fossa poplítea e coloca o tornozelo do paciente em dorsiflexão máxima.
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Interpretação
POSITIVO – O paciente descreve dor profunda na panturrilha ou fossa poplítea, diferente de um simples alongamento ou da sensação sentida no membro inferior contralateral.
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Referências bibliográficas
- Urbano, F. L. (2001). Homans’ sign in the diagnosis of deep venous thrombosis. Hospital Physician, 37(3), 22-29