As lesões de Bankart acometem a porção anterior do lábio glenoidal, geralmente resultantes do deslocamento anterior da cabeça do úmero, que se projeta para fora da cavidade glenoidal, provocando a ruptura do tecido fibroso labral. Em alguns casos, uma subluxação ou luxação de alta intensidade pode ocasionar a chamada lesão de Bankart óssea, caracterizada pela associação entre ruptura do lábio anterior e fratura da borda anterior da glenoide. Os sintomas frequentemente incluem dor difusa no ombro, sensação de instabilidade articular, crepitações e estalidos. Nessas condições, movimentos que geram sobrecarga, como arremessar uma bola ou realizar abdução do braço, tendem a agravar o quadro e dificultar a função.

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Sintomas

• Dor intensa no ombro, frequentemente agravada com o passar do tempo ou com determinados movimentos.
• Sensação de fraqueza e instabilidade articular durante a execução de atividades cotidianas.
• Redução da amplitude de movimento da articulação glenoumeral.
• Sinais e sintomas adicionais, como edema, parestesia, equimoses e crepitações ou estalidos audíveis.

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Causas

Embora as lesões de Bankart sejam comumente observadas em atletas, podem acometer indivíduos de qualquer faixa etária ou nível de atividade física. Entre as causas mais frequentes destacam-se:

• Sobrecarga funcional e uso repetitivo da articulação do ombro.
• Colisões ou quedas ocorridas durante a prática esportiva.
• Traumas decorrentes de acidentes automobilísticos.
• Incidentes como escorregões em calçadas ou quedas durante atividades recreativas, a exemplo da ginástica ou do esqui.
• Hipermobilidade ou frouxidão ligamentar, que aumentam a predisposição a episódios de luxação.

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Diagnóstico

A realização de um exame físico minucioso é fundamental, porém, na maioria dos casos, exames de imagem — como a radiografia ou, especialmente, a ressonância magnética — são indispensáveis para a confirmação diagnóstica. A ressonância magnética, em particular, permite a visualização detalhada dos tecidos moles e da cavidade glenoidal, fornecendo informações essenciais para a definição da conduta terapêutica mais adequada.

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Tratamento

O tratamento da lesão de Bankart é planejado de forma personalizada, considerando fatores como idade, nível de atividade física, intensidade dos sintomas e extensão da lesão.

• Tratamento conservador: envolve repouso, uso de órteses ou tipoias e, principalmente, fisioterapia, com protocolos direcionados à restauração da força muscular, da estabilidade articular e da amplitude de movimento, favorecendo o retorno seguro às atividades funcionais e esportivas.

• Tratamento cirúrgico: indicado quando as medidas conservadoras não proporcionam os resultados esperados.

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Referências

1. TUPE, R. N.; TIWARI, V. Anteroinferior Glenoid Labrum Lesion (Bankart Lesion). In: STATPEARLS. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2023. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK587359/. Acesso em: 12 ago. 2025.
2. BONY Bankart Lesion: Diagnosis, Management, and Outcomes. The Journal of Bone and Joint Surgery, v. 106, n. 5, p. 435-444, 2024. DOI: 10.2106/JBJS.23.00452. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38709911/. Acesso em: 12 ago. 2025.
3. GREEN, R. A.; HOLLOWAY, C.; FRIEDMAN, D. J. Arthroscopic Bankart Repair for the Management of Anterior Shoulder Instability: Indications and Outcomes. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, v. 10, n. 4, p. 539-548, 2017. DOI: 10.1007/s12178-017-9441-1. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28971317/. Acesso em: 12 ago. 2025.
4. FENG, S. et al. Outcomes for Arthroscopic Repair of Combined Bankart/SLAP Lesions in the Treatment of Anterior Shoulder Instability: A Systematic Review and Meta-analysis. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, v. 7, n. 9, p. 1-9, 2019. DOI: 10.1177/2325967119877804. Disponível em: https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2325967119877804. Acesso em: 12 ago. 2025.
5. SHIN, S. J.; LEE, J. An Algorithmic Approach to the Management of Anterior Shoulder Instability. JAAOS Global Research & Reviews, v. 3, n. 12, e19.00164, 2019. Disponível em: https://journals.lww.com/jaaosglobal/Fulltext/2019/12000/An_Algorithmic_Approach_to_the_Management_of.6.aspx. Acesso em: 12 ago. 2025.