A tendinopatia do quadríceps, também conhecida popularmente como tendinite do quadríceps, é uma condição que afeta o tendão localizado acima da patela (rótula). Pode surgir devido à sobrecarga, especialmente durante atividades esportivas intensas, agachamentos repetitivos ou exercícios que exigem movimentos frequentes de flexão e extensão do joelho.

Fatores biomecânicos também podem aumentar o estresse sobre o tendão, como a inclinação excessiva do tronco para a frente durante o agachamento ou determinadas posições da barra. A condição é mais comum em pessoas fisicamente ativas e atletas, principalmente aqueles que realizam agachamentos profundos ou atividades com alta demanda sobre os joelhos.

Compreender as possíveis causas e adotar medidas adequadas para o controle dos sintomas é importante para preservar a saúde do joelho, favorecer a recuperação e reduzir o risco de recorrência do desconforto.

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Causas

A tendinopatia do quadríceps está geralmente relacionada à exposição repetida do tendão a cargas que excedem sua capacidade atual de adaptação. A condição pode estar associada a aumentos rápidos ou excessivos na intensidade, volume ou frequência das atividades físicas.

Entre os principais fatores associados estão:

• Prática esportiva e exercícios: atividades que envolvem corrida, saltos, acelerações, desacelerações e mudanças rápidas de direção podem aumentar significativamente a demanda sobre o mecanismo extensor do joelho. Na academia, exercícios como agachamentos, leg press e outros movimentos que exigem elevada produção de força do quadríceps também podem aumentar a carga aplicada ao tendão, especialmente quando ocorre um aumento rápido ou excessivo do volume, intensidade ou frequência do treinamento.
• Envelhecimento: o envelhecimento está associado a alterações estruturais e biomecânicas dos tendões, incluindo modificações na composição e organização do colágeno, na capacidade de remodelação e nas propriedades mecânicas do tecido. Essas alterações podem reduzir a capacidade do tendão de responder adequadamente a determinadas demandas de carga.
• Capacidade muscular e controle do movimento: alterações na força e na capacidade de produção de força da musculatura dos membros inferiores, assim como mudanças no controle do movimento, podem modificar a distribuição das cargas durante atividades físicas. Esses fatores podem contribuir para uma maior exposição do tendão do quadríceps à carga, principalmente quando associados a aumentos abruptos na demanda mecânica.

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Sintomas

O principal sintoma da tendinopatia do quadríceps é a dor ou desconforto na região localizada acima da patela, justamente onde o tendão do quadríceps se conecta ao joelho. A intensidade dos sintomas pode variar conforme o grau de sobrecarga e a evolução da condição.

Entre os sinais mais comuns estão:

• Dor durante os movimentos: pode piorar ao dobrar o joelho ou realizar atividades como correr, saltar e agachar.
• Sensibilidade local: desconforto ou dor ao pressionar a região acima da patela.
• Inchaço: pode ocorrer na região anterior do joelho, próxima ao tendão.
• Rigidez: sensação de dificuldade ou desconforto para estender completamente o joelho.

Nos casos mais leves, os sintomas podem aparecer principalmente durante atividades físicas intensas. Quando a condição se agrava, a dor pode surgir também durante atividades cotidianas, como caminhar, subir ou descer escadas.

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Tratamento

• Repouso relativo: reduzir temporariamente a frequência ou a intensidade de atividades que aumentem a dor, como correr e saltar, ajuda a controlar a sobrecarga sobre os tendões. Atividades de menor impacto, como ciclismo e natação, podem ser mantidas quando não provocarem dor.
• Controle da dor: medidas como compressas frias podem auxiliar no alívio do desconforto, especialmente após atividades que aumentem os sintomas. O uso de medicamentos deve ser realizado somente com orientação de um profissional de saúde.
• Fisioterapia: é fundamental para a reabilitação, pois permite controlar a dor, melhorar a mobilidade e desenvolver a capacidade dos tendões de suportar cargas. O tratamento pode incluir exercícios progressivos de fortalecimento, exercícios excêntricos, treinamento resistido, alongamentos e orientações para melhorar a técnica de corrida e aterrissagem, além de prevenir novas sobrecargas.

Na Avantefisio, você pode realizar sua avaliação e tratamento por telefisioterapia, com acompanhamento individualizado e um plano de exercícios personalizado para auxiliar na recuperação da dor no joelho.

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Referências

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2. KING, D. et al. Quadriceps tendinopathy: a review, part 2: classification, prognosis, and treatment. Annals of Translational Medicine, v. 7, n. 4, p. 72, 2019. DOI: 10.21037/atm.2019.01.63.

3. KRAUS, V. B. et al. Knee extensor mechanism tendinopathy: evaluation, treatment, and prevention. Current Sports Medicine Reports, 2022. DOI: 10.1249/JSR.0000000000000967.

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