A síndrome do túnel cubital é uma neuropatia compressiva causada pelo aprisionamento ou irritação do nervo ulnar ao longo de sua passagem pela região do cotovelo. Esse nervo é um dos três principais nervos do membro superior e tem origem no plexo braquial (raízes nervosas C8–T1), estendendo-se da coluna cervical até a mão.

O nervo ulnar é responsável pela sensibilidade do quinto dedo (dedo mínimo) e da metade ulnar do quarto dedo (anelar), além de desempenhar um papel fundamental no controle dos músculos intrínsecos da mão, como os interósseos e os lumbricais ulnarmente localizados. Esses músculos são essenciais para movimentos finos, coordenação, força de preensão e atividades de pinça.

Os exercícios de alongamento e mobilidade neural são componentes importantes no manejo da síndrome do túnel cubital. Eles auxiliam na manutenção da flexibilidade dos tecidos, na redução da tensão ao redor do túnel cubital e na melhora da função do nervo ulnar. Quando realizados de forma adequada, esses exercícios podem contribuir para o alívio dos sintomas e para a recuperação funcional do braço e da mão.

A seguir, apresentamos 5 exercícios fundamentais que podem fazer parte de um plano de tratamento conservador para a síndrome do túnel cubital.

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Extensão do punho

1. Estenda um braço à sua frente com os dedos apontando para cima.
2. Pegue os dedos com a mão oposta. Puxe os dedos e o pulso para trás. Mantenha o cotovelo reto.
3. Segure por 15 segundos e depois relaxe.
4. Repita três vezes de cada lado.

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Flexão do punho

1. Estenda um braço à sua frente com a palma da mão voltada para baixo, dobre o pulso, de modo que os dedos apontem para o chão
2. Pegue os dedos com a mão oposta. Puxe suavemente a mão dobrada em direção ao corpo
3. Segure por 15 segundos e depois relaxe.
4. Repita três vezes de cada lado.

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Deslizamento do Nervo Ulnar (parte 1)

1. Sente-se ereto em uma cadeira, com a coluna reta e os pés apoiados no chão.
2. Estenda o braço lateralmente na altura do ombro (90°), mantendo o cotovelo esticado.
3. Em seguida, alterne suavemente entre estender o punho (aumenta a tensão) e relaxar o punho (diminui a tensão), promovendo o deslizamento do nervo.
4. Realize 12 repetições.

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Deslizamento do Nervo Ulnar (parte 2)

1. Sente-se em uma cadeira, com as costas retas, os ombros relaxados e os pés apoiados no chão.
2. Abra o braço para o lado, na altura do ombro, com o cotovelo esticado.
3. Deixe a mão aberta, com a palma voltada para baixo.
4. Dobre o cotovelo lentamente, aproximando a mão do rosto ou da orelha, como se estivesse segurando uma bandeja.
5. Repita o movimento de forma suave e contínua, em vai e volta, sem forçar dor.
6. Realize 12 repetições.

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Deslizamento do Nervo Ulnar (parte 3)

1. Sente-se em uma cadeira, com as costas retas, os ombros relaxados e os pés apoiados no chão.
2. Abra o braço para o lado, na altura do ombro, com o cotovelo esticado.
3. Mantenha a mão aberta, com os dedos estendidos e a palma voltada para baixo.
4. Dobre o cotovelo lentamente, aproximando a mão do rosto ou da orelha, como se estivesse segurando uma bandeja.
5. Ao mesmo tempo, incline a cabeça suavemente em direção a mão.
6. Em seguida, estenda o cotovelo e relaxe/desça o punho, inclinando a cabeça para o lado oposto ao braço.
7. Realize o movimento de forma suave e contínua, em vai e volta, sem provocar dor.
8. Realize 12 repetições.

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Referências

1. STEINBERG, David R. Síndrome do túnel cubital (neuropatia ulnar). In: MSD Manuals – Distúrbios ósseos, articulares e musculares. Versão saúde para a família. [S.l.]: MSD Manuals, 2024. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt-pt/casa/dist%C3%BArbios-%C3%B3sseos-articulares-e-musculares/doen%C3%A7as-das-m%C3%A3os/s%C3%ADndrome-do-t%C3%BAnel-cubital.
2. NISHIDE, Yoshiaki; MIHATA, Teruhisa; ABE, Muneaki. Clinical outcomes of ulnar nerve gliding exercise in the nonoperative treatment of cubital tunnel syndrome. Journal of Shoulder and Elbow Surgery International, v. 9, n. 3, p. 920–923, 2025. DOI: 10.1016/j.jseint.2025.02.001.
3. COPPIETERS, Michel W.; BARTHOLOMEEUSEN, Katrien E.; STAPPAERTS, Karel H. Incorporating nerve-gliding techniques in the conservative treatment of cubital tunnel syndrome. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, v. 27, n. 9, p. 560–568, Nov.–Dec. 2004. DOI: 10.1016/j.jmpt.2004.10.006.
4. MIHATA, Teruhisa et al. Biomechanical analysis of ulnar nerve gliding and elongation: implications for nonsurgical ulnar nerve release in cubital tunnel syndrome. Clinical Shoulder and Elbow (cadaveric biomechanical study demonstrating ulnar nerve gliding com movimentos de punho e cotovelo), 2025.
5. The Use of Physiotherapy in the Conservative Treatment of Cubital Tunnel Syndrome: A Critical Review of the Literature. Diagnostics (MDPI), 2024. Estudo de revisão que descreve técnicas de mobilizações neurodinâmicas para melhorar o deslizamento do nervo ulnar, incluindo técnicas de deslizamento neural (nerve gliding).