O Teste de Estresse em Varo do cotovelo é um exame clínico amplamente utilizado na prática ortopédica para avaliar a integridade do ligamento colateral lateral (LCL), estrutura fundamental para a estabilidade da articulação do cotovelo frente a forças em varo.

Esse teste é particularmente útil na detecção de instabilidade articular ou de uma possível ruptura, parcial ou completa, do LCL, que pode ocorrer em decorrência de traumas diretos, entorses ou sobrecarga funcional — especialmente em indivíduos que praticam atividades esportivas com movimentos repetitivos de arremesso ou impacto.

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Execução do teste

1. Posicione o paciente em pé ou sentado, de maneira confortável e relaxada.
2. Coloque o cotovelo acometido em aproximadamente 20 graus de flexão.
3. Posicione o úmero em rotação medial total.
4. Palpe cuidadosamente a linha articular lateral do cotovelo.
5. Aplique uma força em varo sobre a articulação, de forma gradual e controlada.

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Interpretação

O teste é considerado positivo quando provoca dor na região lateral do cotovelo ou quando se observa uma frouxidão excessiva em comparação com o lado oposto, indicando possível instabilidade ou lesão do ligamento colateral lateral.

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Referências

1. NEUMANN, D. A. Kinesiology of the musculoskeletal system: foundations for rehabilitation. 2. ed. St. Louis: Mosby Elsevier, 2010. p. 180-181.
2. BADRE, A.; AXFORD, D. T.; BANAYAN, S.; JOHNSON, J. A.; KING, G. J. W. The effect of lateral collateral ligament repair tension on elbow stability: an in vitro biomechanical study. Clinical Biomechanics, v. 109, p. 106101, set. 2023.
3. PALMIERI‑SCHLESINGER, J.; POLLOCK, J. W.; KING, G. J. W.; et al. Lateral collateral ligament repair restores the initial varus stability of the elbow: an in vitro biomechanical study. Journal of Hand Surgery – American Volume, v. 32, n. 8, p. 1210–1217, out. 2007.
4. CHUNG, C. B.; LEE, J. H.; KIM, S. H.; et al. Ultrasonographic measurement of elbow varus laxity with a sequential injury model of the lateral collateral ligament–capsular complex. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, v. 31, n. 4, p. 725–733, jul. 2021.