O teste FAIR é um exame clínico amplamente utilizado por sua alta sensibilidade e especificidade na detecção da compressão do nervo ciático causada pelo músculo piriforme. A sigla vem do inglês Flexion, Adduction and Internal Rotation (Flexão, Adução e Rotação Interna), que descrevem os movimentos aplicados ao quadril durante a avaliação. Por isso, também é conhecido como teste do piriforme.

O músculo piriforme é pequeno, plano e triangular, localizado na região pélvica, próximo à articulação do quadril. O nervo ciático normalmente passa por baixo dessa estrutura, mas em algumas variações anatômicas, pode atravessá-la. Quando o piriforme está tensionado, inflamado ou encurtado, pode comprimir o nervo, provocando dor irradiada na nádega e ao longo da perna.

Essa condição é chamada de síndrome do piriforme e pode ser confundida com a dor ciática de origem lombar. O teste FAIR auxilia no diagnóstico diferencial, sendo uma ferramenta valiosa para o encaminhamento adequado ao tratamento fisioterapêutico ou médico.

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Execução do teste

1. Posicione o paciente em decúbito dorsal (deitado de costas) sobre a mesa de exame.
2. Flexione o quadril da perna sintomática a aproximadamente 90 graus.
3. Realize a adução do quadril, levando o joelho em direção à linha média do corpo.
4. Em seguida, aplique uma rotação interna do quadril, direcionando o joelho para a perna contralateral.
5. Aplique uma leve pressão para baixo sobre o joelho, empurrando-o em direção à mesa.

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Interpretação

Durante o teste, caso exista dor ao realizar qualquer movimento, o teste é dito como positivo para síndrome do piriforme.

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Referências

1. CHOLEWA, Julianna et al. Piriformis syndrome – anatomical causes. Diagnosis and treatment. Journal of Pre-Clinical and Clinical Research, Lublin, v. 18, n. 3, p. 207–212, 2024.
2. GOIDESCU, Ofelia‑Costina et al. Overview of the anatomical basis of the piriformis syndrome‑dissection with magnetic resonance correlation. Experimental and Therapeutic Medicine, v. 23, n. 2, p. 113, 3 dez. 2021.
3. POUTOGLIDOU, Frideriki; PIAGKOU, Maria; TAZIKA, Maria; NATSIS, Konstantinos. Sciatic Nerve Variants and the Piriformis Muscle: A Systematic Review and Meta‑Analysis. Cureus, 17 nov. 2020.